{"id":16354,"date":"2018-02-13T08:00:37","date_gmt":"2018-02-13T07:00:37","guid":{"rendered":"http:\/\/humanitasalute.it\/criptorchidismo-rapporto-la-fertilita-foto-parere-esperto\/"},"modified":"2024-08-10T10:54:01","modified_gmt":"2024-08-10T08:54:01","slug":"82150-criptorchidismo-rapporto-la-fertilita-foto-parere-esperto","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.humanitasalute.it\/prima-pagina-ed-eventi\/82150-criptorchidismo-rapporto-la-fertilita-foto-parere-esperto\/","title":{"rendered":"Criptorchidismo, che rapporto c&#8217;\u00e8 con la fertilit\u00e0?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: left;\">Una condizione di frequente riscontro nel sesso maschile in et\u00e0 pediatrica \u00e8 il <strong>criptorchidismo<\/strong>, ovvero la mancata discesa del testicolo nel sacco scrotale. Ma quali sono le conseguenze di lungo periodo sul benessere sessuale e sulla salute riproduttiva dell&#8217;uomo? Della relazione tra criptorchidismo e <strong>fertilit\u00e0<\/strong> maschile ci parla il dottor <a href=\"http:\/\/www.humanitas.it\/medici\/luciano-negri\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Luciano Negri<\/a>, Aiuto Andrologo del Fertility Center di Humanitas.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: left;\">Primi mesi di vita cruciali<\/h2>\n<p style=\"text-align: left;\">I testicoli sono gli organi dell&#8217;apparato genitale maschile responsabili della produzione del liquido seminale e degli <strong>ormoni maschili<\/strong>. A contenerli \u00e8 lo scroto. In questa sacca i testicoli vengono accolti quando il bambino \u00e8 ancora nell&#8217;utero, nell&#8217;ultima fase della gravidanza, o subito dopo la nascita. In genere la discesa dei testicoli avviene entro il nono mese di vita.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">A determinare la mancata discesa del testicolo, pi\u00f9 spesso quello destro, o di entrambi i testicoli, pu\u00f2 essere una causa anatomica come per esempio la brevit\u00e0 del funicolo spermatico. Il criptorchidismo pu\u00f2 essere endoaddominale o inguinale a seconda del distretto in cui viene interrotta la discesa dell&#8217;organo (addome o inguine).<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Il criptorchidismo non \u00e8 segnalato da altri sintomi se non dall&#8217;assenza del <strong>testicolo<\/strong> nel sacco scrotale. Pertanto l&#8217;osservazione dell&#8217;infante, con la palpazione ovvero il ricorso a esami strumentali sono sufficienti a diagnosticare questa condizione.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Nel corso del primo anno di vita il testicolo potr\u00e0 discendere da s\u00e9 mentre in altri casi sar\u00e0 necessario il ricorso a un trattamento: \u00abLa correzione del criptorchidismo \u2013 aggiunge il dottor Negri \u2013 \u00e8 attualmente raccomandata entro il secondo anno di vita, meglio se entro l\u2019anno e mezzo. La <strong>terapia<\/strong> ideale del criptorchidismo \u00e8 chirurgica (orchidopessi). I trattamenti ormonali sono attualmente considerati di ridotta efficacia (Linee Guida Siams-Societ\u00e0 Italiana di Andrologia e Medicina della sessualit\u00e0, 2018)\u00bb.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: left;\">I rischi futuri<\/h2>\n<p style=\"text-align: left;\">Fino a quarantanove anni il tumore pi\u00f9 diagnosticato nel sesso maschile \u00e8 il <a href=\"http:\/\/www.humanitas.it\/malattie\/tumore-del-testicolo\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">tumore ai testicoli<\/a>. La neoplasia, associata a una prognosi favorevole con oltre il 90% di sopravvivenza a cinque anni dalla diagnosi, trova proprio nel criptorchidismo un fattore di rischio.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Oltre a questo quali sono gli altri rischi di lungo periodo per chi \u00e8 stato interessato dalla mancata discesa del testicolo? \u00abIl criptorchidismo \u2013 risponde lo specialista \u2013 si associa a un aumentato rischio di <strong>ipofertilit\u00e0<\/strong> o <strong>sterilit\u00e0<\/strong>. Il 70-80% dei soggetti con criptorchidismo bilaterale e il 40-50% dei soggetti con criptorchidismo monolaterale presenta una oligozoospermia o azoospermia (Linee Guida SIAMS, 2018)\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Le caratteristiche della mancata discesa del testicolo sono fattori rilevanti per la relazione con la fertilit\u00e0: \u00abIl <strong>criptorchidismo addominale<\/strong> e bilaterale, l\u2019intervento chirurgico eseguito dopo i due anni di vita e la concomitante presenza di malformazioni dei canali spermatici sono le condizioni pi\u00f9 sfavorevoli per la futura fertilit\u00e0 del paziente\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\">Essere stati interessati da criptorchidismo potr\u00e0 dunque essere un elemento rilevante negli anni: \u00abSpesso i pazienti operati in giovanissima et\u00e0 hanno un ricordo vago dell\u2019intervento o addirittura lo rimuovono. L\u2019intervento eseguito in epoca scolare \u2013 continua l\u2019esperto \u2013 pu\u00f2 invece lasciare un ricordo sgradevole che comporta un\u2019avversione alla visita andrologica. Nella grande maggioranza dei casi la storia di un criptorchidismo affiora nel momento di difficolt\u00e0 a riprodursi. Meno frequentemente, per fortuna, al momento di una diagnosi di tumore testicolare. In generale, i genitori andrebbero informati di fare controllare un <strong>esame seminale<\/strong> e una ecografia scrotale al figlio una volta raggiunta la <strong>maggiore et\u00e0<\/strong>\u00bb, conclude il dottor Negri.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Una condizione di frequente riscontro nel sesso maschile in et\u00e0 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":227,"featured_media":16355,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[16782,16802,16805],"tags":[15159,610,7378],"class_list":["post-16354","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-prima-pagina-ed-eventi","category-salute-uomo","category-salute-coppia","tag-criptorchidismo","tag-fertilita","tag-luciano-negri"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.6 - 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