Detti anche antitumorali, gli antineoplastici vengono utilizzati per il trattamento dei tumori. Ne esistono diverse tipologie, classificabili in base al loro meccanismo di azione e alla loro struttura chimica. Fra i più diffusi si possono includere:
gli antibiotici antitumorali. Fra i più utilizzati vi sono le antracicline, molecole che interferiscono con gli enzimi necessari per la sintesi del DNA. Altri antibiotici antitumorali sono l’actinomicina D, la bleomicina e la mitomicina. Vengono utilizzati per la cura di molti tipi diversi di cancro.
gli inibitori della topoisomerasi: interferiscono con l’attività di alcuni enzimi coinvolti nella replicazione del DNA, la topoisomerasi I e II. Fra le forme tumorali contro cui vengono utilizzati si possono includere le leucemie e i cancri al polmone, all’ovaio e gastrointestinali.
i farmaci antimitotici: essi agiscono inibendo la riproduzione delle cellule e si prescrivono per trattare diversi tipi di tumori, ad esempio quelli al seno, ai polmoni, i mielomi, i linfomi e le leucemie.
i corticosterodi: sono farmaci ormonali che sterminano le cellule cancerogene o ne riducono la crescita. Vengono inoltre utilizzati per prevenire la nausea e il vomito, possono essere associati alla chemioterapia o eventuali reazioni allergiche ai chemioterapici.
i farmaci che aggrediscono in modo specifico le cellule tumorali (le cosiddette “terapie mirate”), come l’imanitinib, il gefitinib e il bortezomib. Nella maggioranza dei casi, essi agiscono sull’effetto prodotto da mutazioni genetiche associate ai tumori. Possono essere prescritti come parte del trattamento antitumorale principale o post-trattamento (per mantenere la remissione ed evitare recidive).
gli agentidifferenzianti: esplicano la loro azione sulle cellule tumorali per renderle “normali”.
gli agenti alchilanti: modificano il DNA per evitare il proliferare delle cellule tumorali. Sono utilizzati nel trattamento di diverse forme tumorali, ad esempio le leucemie, i tumori al polmone, al seno e all’ovaio, i linfomi, il morbo di Hodgkin, il mieloma multiplo e i sarcomi.
gli antimetaboliti: interferiscono con la sintesi del DNA e dell’RNA sostituendosi alle molecole utilizzate normalmente per la loro produzione. Sono, ad esempio, utilizzati per la cura delle leucemie, del tumore al seno, del cancro all’ovaio e delle neoplasie del tratto intestinale.
gli ormoni: si utilizzano per rallentare la crescita dei tumori al seno, alla prostata e all’endometrio il cui sviluppo è solitamente controllato dagli ormoni prodotti a livello organico. Essi impediscono al tumore di utilizzare gli ormoni prodotti dall’organismo, impedendo la loro sintesi.
i farmaci che stimolano il sistema immunitario affinchè riconosca e attacchi le cellule tumorali: si utilizzano nella cosiddetta immunoterapia.
Come si assumono gli antineoplastici?
I farmaci antineoplastici possono essere assunti in molteplici modi: per via orale (sotto forma di capsule o compresse); per via endovenosa (tramite iniezioni, flebo o pompe per infusioni); per via intramuscolare (nella coscia o nei glutei); per via sottocutanea; per via arteriosa; per via intratecale (nel fluido cerebrospinale) o per via intracavitaria (cioè in una cavità naturale dell’organismo, ad esempio la vescica, il torace o l’addome).
Controindicazioni degli antitumorali
Le controindicazioni degli antitumorali variano molto da soggetto a soggetto e in relazione al tipo di trattamento. In generale, con il trascorrere degli anni, sono diventati meno impattanti grazie all’ avanzamento delle conoscenze in campo scientifico e alla messa a punto quindi di metodi più efficaci per controllarli. Fra i più diffusi rimangono comunque:
senso di stanchezza
problemi alla pelle e alle unghie
neuropatie
problemi all’udito
danni ad altri organi (come cuore, fegato, polmoni e reni)
problemi digestivi (ad esempio senso di nausea, conati di vomito, alterazioni del gusto, perdita o calo dell’appetito, scariche di diarrea o stipsi)
aumento del rischio di infezioni, di anemia e di sanguinamenti
alopecia.
I principali antineoplastici (antitumorali) sono:
Cabazitaxel
Capecitabina
Carboplatino
Carmustina
Cetuximab
Ciclofosfamide
Cisplatino
Citarabina
Cladribina
Crizotinib
Dabrafenib
Dacarbazina
Dactinomicina
Floxuridina
Fludarabina
Fosfato
Acido Nalixidico
Interleuchina-2
Irinotecano
Lapatinib
Lenalidomide
Lenogastrim
Letrozolo
Leucovorin
Leuprolide
Leuprorelina
Omacetaxina
Paclitaxel
Pazopanib
Pentostatina
Plicamicina
Toremifene
Trametinib
Trastuzumab
Triptorelina
Vandetanib
Vemurafenib
Vinblastina
Dasatinib
Daunorubicina
Doxorubicina
Enzalutamide
Etoposide
Everolimus
Exemestano
Procarbazina
Raloxifene
Semustina
Sorafenib
Sunitinib
Tamoxifene
Taxolo
Temsirolimus
Teniposide
Tioguanina
Topotecano
Vincristina
Vinorelbina
Altretamina
Asparaginasi
Axitinib
Bevacizumab
Bleomicina
Bortezomib
Bosutinib
Buserelina
Fluorouracile
Gemcitabina
Goserelina
Imatinib
Interferone alfa-2b
Lomustina
Mercaptopurina
Metirosina
Metotrexate
Mitomicina
Mitotano
Mitoxantrone
Molgramostim
Nilotinib
